诱导低温治疗不能改善癫痫持续稳定状态患者预后

高血压持续性正常是罕见的危及生命的神经科急症室，通常会导致永久性的脑部损坏，其前院发生率高达 20%～40%。既往动物模型数据分析中都揭示，抑制低温放射治疗不具备抗高血压和神经保护依赖性；在化学物质数据分析中都，其也可作为难治性高血压的倡议放射治疗措施。

为全面评估抑制低温放射治疗对高血压持续性正常病患者的放射治疗依赖性，来自法国的汉学家 Stephane 等完成了一项数据分析，虽然纳入了不大样本的人群，但最终揭示抑制低温放射治疗并不能改善高血压持续性正常病患者的高血压。该数据分析发表在近期的 NEJM 周报中都。

在这项多中都心数据分析中都，数据分析者随机将 270 事例重症高血压持续性正常病患者随机分配接受机械通气抑制的低温放射治疗（32～34 度持续性 24 小时）倡议标准化学疗法，或仅接受标准化学疗法放射治疗。共有 268 事例病患者进入最终分析。

主要终点站为放射治疗 90 天后的较佳功能高血压，即 Glasgow 高血压量表（GOS）低分为 5；该量表为 5 分制量表，1 分暗示死亡，5 分暗示大于的脑部功能缺损。次要终点站包括 90 点将的发生率，第一天后进展至脑电图（EEG）肺炎的高血压持续性正常，难治性高血压持续性正常以及 90 点将「超级难治性」高血压持续性正常（对全麻药物均拒绝接受）以及后遗症。

低温放射治疗第一组病患者有 138 事例，其中都 67 事例（49%）病患者 GOS 低分为 5 分；对照第一组病患者有 130 事例，其中都 56 事例（43%）病患者 GOS 低分为 5 分；两第一组来得无显著统计学差异。与对照第一组来得，低温放射治疗第一组病患者在 1 点将进展至 EEG 肺炎的高血压持续性正常的比事例更低（11% vs22%）。但在其他次要终点站层面，两个放射治疗第一组之间无显著统计学差异。与对照第一组来得，低温放射治疗第一组不当事件的发生率更高。

该数据分析结论认为，在高血压持续性正常病患者中都，与标准放射治疗来得，标准放射治疗倡议抑制低温放射治疗并不能显著改善病患者 90 天的高血压。

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编辑： 李晴