JAMA Neurol：复温此后癫痫发作增加与2年随访时神经发育异常结局的关系

男婴缺钾缺血性遗传性(HIE)仍然是困扰世界性数百万男婴的主要医疗问题，经常随之而来视力妨碍、心智身心、学习妨碍和丧生。尽管接纳了零下治疗，目同一时间有29%的孩童在18至22个同年大时在此之后有异常结局，因此仍有简化诊疗的空间。

复温阶段是治疗零下里面学术研究最少的之外，可以因素或预测结果。所有男婴零下试验车都统一设立了复温建议，以每两星期将核心体温提高0.5°C，直到达到甲醛，尽管缺乏经验样本支持这种建议。在复温操作过程里面检测帕金森氏症发烧可以辨识出有更严重因素损伤的孩童，其自我调节功能损毁，随之而来钾输送和代谢需求密切关系的小腿动力学不转换。使用测量仪器(EEG)或幅度积分EEG(AEEG)的一些小型学术研究描绘了迟发性或反跳性帕金森氏症发烧。最近在尤米斯·约翰·肯尼迪·施莱弗第三世界婴幼儿身心健康与进化发育不良学术研究院(NICHD)男婴学术研究网络(NRN)的18个里面心开展了简化升温(OC)试验车，以测试者更长时间(72两星期比120两星期)和无可避免(32°C比33.5°C)零下对结果的因素。全因，有学术研究概述复温之后是否较同一时间一段时间更易发生帕金森氏症，以及是否与接纳零下治疗的坏疽男婴的异常结局有关。

这项预先指定的嵌套队列学术研究登记了2011年12同年至2013年12同年出席简化升温(OC)多里面心尤米斯·约翰·肯尼迪·施莱弗(Eunice Kennedy Shriver)第三世界婴幼儿身心健康与进化演进学术研究院(NICHD)男婴学术研究网络试验车的孩童，随访2年，随机可选择升温72两星期或120两星期的孩童(A小组)或120两星期(B小组)。主要试验车还包括364名孩童。在这些人里面，194人接纳了筛查，10人要求同意，120人合乎所有预先概念的设为标准。共有112人(90%)还包括更为简单的丧生或身心样本。对2018年1同年至2020年1同年的样本开展了分析。

更为两个里面枢波幅整合测量仪器阅读器在复温同一时间12两星期和复温之后12两星期的连续波幅测量仪器记录，以探寻治疗螺旋和复温初期斜视的测量仪器发烧活动的证据。调整里面心、既往帕金森氏症发烧、升温深度和遗传性严重因素程度后，评估竞争者比和95%的顺应性。

主要结果是，与同一时间12两星期比起，在72或120两星期开始复温之后显现出来核磁共振帕金森氏症发烧。次要结果还包括18至22个同年时丧生或里面度或重度身心。假设是复温之后的帕金森氏症发烧与异常中枢神经系统发育不良结果的有可能更高有关。

共荣膺男婴120亦然(男70亦然，分之二58%)，其里面A小组66亦然，B小组54亦然。平均孕周(SD)为39(1)周。在检测帕金森氏症发烧之外，评价者间的一致性很好(κ，0.99)。与同一时间一初期比起，复温期有更多的孩童显现出来核磁共振发烧(A小组，27%比14%；P=.001；B小组，21%比10%；P=0.03)。复温之后帕金森氏症发烧Hz调整后的戈比(95%CI)A小组为2.7(1.0~7.5)，B小组为3.2(0.9~11.6)。在调整了基线临床遗传性和帕金森氏症发烧以及里面枢因素后，复温之后有核磁共振发烧的孩童2年后的综合丧生或里面、重度身心结局突出高于对照小组(相对危险度[95%CI]，1.7[1.25~2.37])。

学术研究发掘出，在复温操作过程里面较高的测量仪器发烧有可能与2岁时的丧生或身心相关，这一发掘出突显了高危孩童在复温操作过程里面开展测量仪器检测的必要性。

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