Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减低SCD风险

生存环境曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的另行所发房颤关的

心血管和左室纤细患儿增加房颤所起因效用。而房颤可增加平常老年人和心梗患儿的丧生效用，但在心衰患儿这一老年人研究课题结果与此并不相反。而出名，伴有左室纤细的心血管患儿SCD效用增加。是否心血管患儿显现出来另行所发房颤实质上于其他AF和SCD凶险因素所从而增加SCD效用目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究课题执法人员对此进行时了现阶段研究课题，研究课题结果所发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。研究课题纳入8831可有腹腔镜结果为左室纤细的心血管患儿，既往无房颤病史，基线腹腔镜为窦性心国法。研究课题对象随机调配至氯沙坦或阿替洛尔化疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）患儿显现出来另行所发房颤，显现出来SCD患儿有151可有（1.7%）。单变量Cox量化辨识，另行所发房颤可致SCD效用增加四倍以上（凶险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox量化中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的凶险因素所校正，心肌梗死事件、地高辛化疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果辨识另行所发房颤可增加3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上量化研究课题执法人员最后指出，心血管患儿的另行所发房颤意味着SCD效用增加。该研究课题表明心血管患儿显现出来另行所发房颤需进一步评估并进行时凶险分层以更好的进行时SCD预防化疗。同时也表明心血管患儿房颤预防化疗可作为减少SCD效用一化疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否减少房颤所起因可减少心血管患儿SCD效用。

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编辑： yanyingchuan